为防止术时肿瘤播散

2014-11-15 来源:本站原创 浏览次数:

进展期胃癌患者多有不同程度的营养不良,包括体重下降、低白蛋白血症和免疫功能减退等,从而影响对手术、化疗的耐受力及术后的恢复

于手术开始前30-40分钟再重复一次上述剂量,使用权保持一定血浓度

1、术前

于手术前一日下午开始口服抗生素:卡那霉素1克加灭滴灵0.2克/次,共5次,于下午1-10点之间完成手术前晚8点作清水灌肠有梗阻症状者须术前三天起每晚以生理盐水冲洗胃或食管

术后第一至三天再连续给予5-fu,15-20毫克/公斤,加入葡萄糖液内静脉滴注

(一)抗生素准备

2、术后

为防止术时肿瘤播散,降低感染及其他并发症的发生及减少术后内源性体蛋白的分解,宜从以下三个方面进行处理:

(二)化疗应用

静脉滴注:琥珀酰氯霉素0.5克

2、全身准备

手术开始时,于胃管内注射5-fu,15-30毫克/公斤

根据现有条件,以结晶氨基酸混合液为氮源,高渗葡萄糖注射液作为热卡来源除口服饮食外,按每日0.15-0.25克氮/公斤,30-40卡/公斤给予,再加适量胰岛素及电解质经深静脉播管滴洋,持续一周,使之接近正氮平衡

1、肠道准备

(三)营养支持

庆大霉素8万单位

手术前晚8点静脉滴注抗生素为了改善或纠正术前营养不良状况减少体蛋白的消耗,可对营养不良者作手术前、后的营养支持

5%葡萄糖注射液500毫升

术后第一天开始继续给予上术剂量的营养支持,为时1-2周,达到减轻负氮平衡、早日恢复正氮平衡的目的

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