抗癌疗法新突破,已证实癌细胞清零可治疗

2022-8-3 来源:本站原创 浏览次数:

66岁的李大爷是幸运的,在查出胃癌晚期之后,他遇到了一群不向病魔低头的医生,让他奇迹般重生。

  01半年瘦了40斤,确诊胃癌晚期

  李大爷退休后的生活原本很不错,但从19年初开始,胃口一向很好的他突然频繁反胃和恶心,尤其是在吃完饭后,胃部不适更加明显。李大爷以为只是肠胃不好,所以没当一回事。

  半年过去,李大爷暴瘦40斤,体重只剩下斤。

  而在此时,李大爷的上腹开始频繁疼痛,茶不思饭不想,一家人医院检查。经过胃镜和全腹增强CT的检查,李大爷被确诊为胃窦癌晚期,肿块约5.0×6.0cm,后腹膜淋巴结转移,侵犯胰腺。

  

  02新型疗法,癌细胞“清零”了

  年7月,通过新型疗法的治疗,如此棘手的病情不但得到了好转,李大爷体内的癌细胞也全部清零了。

  在医院胃肠外科高原副主任看来,临床上确实存在部分患者对免疫疗法比较敏感,不过像李大爷这样全部清零的情况也不多见。

  李大爷经过治疗后不久,就恢复了正常进食,排便也逐渐正常。不过在主治医生看来,癌细胞即便被完全清除,也要继续接受一段化疗,以便巩固治疗成果,防止复发和转移。

  

  那么,让李大爷癌细胞清零的疗法,究竟是什么呢?

  一、免疫疗法,真的有那么神奇?

  由于李大爷的病情严重,肿瘤体积大且淋巴转移,已经无法手术,高原主任建议进行“免疫治疗+化疗”的组合治疗。

  免疫疗法的原理,是通过阻断肿瘤细胞PD-1和PD-L2结合,解除并重新激活人体的免疫系统。这种情况下,免疫T细胞不但重新激活,而且对癌细胞的监测和杀灭能力得到了提升,有强烈的肿瘤免疫应答。这样一来,患者借助自身的免疫系统就可以对癌细胞展开攻击。

  

  免疫疗法是一种具有革命性的抗癌疗法。

  在以前,除了手术外,放疗、化疗都是针对癌细胞直接杀灭,癌细胞被清除的同时,正常细胞也会受到波及,导致患者身体难以招架,出现不同程度的副作用。

  即便后来出现的靶向治疗相对精准,但依然存在一定的副作用,而且药物在使用一段时间后还会出现耐受现象。

  而免疫疗法则是另辟蹊径,它不是直接针对癌细胞进行杀灭,而是重新激活和“武装”患者自身的免疫系统。

  人体的细胞数以亿计,生老病死的过程中会出现许多癌变细胞,但因为有免疫系统的存在,这些细胞会被有效清除。癌症的发生,就是因为癌变细胞达到了很大的规模,免疫系统被压制,难以发挥作用,最终产生肿瘤。

  而免疫疗法就是重新激活人体对肿瘤的免疫应答,进而杀灭癌细胞。

  

  不过,免疫疗法并不适合所有癌症患者,临床上,进展到中晚期的患者治疗前再经过免疫组化检测,合适的患者才能开展治疗。

  如果癌症本身还处于早期阶段,最好的方式还是手术切除。

  二、哪些肿瘤适合免疫治疗?

  免疫疗法还属于新型治疗方式,在美国,截至到年,食药监局(FDA)批准上市的免疫疗法有43种,虽然没有涵盖所有的癌症种类,但主要的癌症类型都可以治疗,对绝大多数患者来说足够了。

  目前在临床上,适合进行免疫疗法的肿瘤类型有恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、尿路上皮癌、淋巴瘤、肝细胞癌、胃癌、宫颈癌、小细胞肺癌、乳腺癌、头颈部鳞癌、高度微卫星不稳定性肿瘤等。

  

  不同的治疗方法在显示出巨大优势的同时,也面临着不同的难题和挑战。而NK细胞免疫治疗,在某些方面能够弥补它们的不足,可能有更强大的治疗优势。

  NK细胞来源更加广泛,可以来源于同种异体细胞,并不需要依赖患者自身特异性免疫细胞。

  NK细胞不需要MHC分子进行抗原提呈,也不需要抗原激活,可以靶向多种致病性抗原,具有更强的细胞毒性。

  NK细胞不分泌引发CRS的主要细胞因子,可以极大地减轻不良反应的风险。临床试验结果表明,将脐带血来源的CAR-NK细胞用于复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)和慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者治疗后,大多数患者产生了临床响应,并且没有观察到明显的毒性反应。

  

  图4:CAR-NK治疗后的临床反应

  NK细胞免疫疗法显示出巨大的治疗潜力,将在未来肿瘤免疫治疗中扮演重要的角色。

  随着肿瘤发病率的逐年提高,寻找一种高效、无毒副作用的治疗方法是是医生和患者共同的梦想。虽然免疫治疗在肿瘤治疗中具有显著的效果,但是单一的免疫治疗不足以消灭“狡猾”的肿瘤细胞。

  在肿瘤免疫治疗百花齐放的今天,联合多种免疫疗法,在提高肿瘤治疗效果的同时减轻毒副作用,是未来肿瘤治疗的趋势,更好的应用到临床治疗,让更多的肿瘤患者看到治愈的希望。

  

  对癌症患者患者而言,疾病进展到什么程度、采取什么样的治疗方式、新治疗方式的效果如何,这都有赖于专业医生的诊断和治疗。

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